第6节：点燃女性的欲火
点燃女性的欲火
“睾固酮是男性的专利”，严格地说来，这种说法是不正确的。因为对于人类来说，睾固酮在男女双性都是点燃性冲动的火种。这与几乎所有其他种系的动物都是不同的。大多数的动物种系，雌性动物的性冲动是由女性荷尔蒙掌握的，而且雌性动物只有在排卵前后的数天或数周内才会对雄性动物产生兴趣。
席伯医师在他的著作《男性》一书中写道：“以荷尔蒙观点来看人类的性冲动的话，无论男性也好，女性也罢，都是由单一的荷尔蒙所驱使的，这就是睾固酮。”
虽然男女两性体内都有荷尔蒙存在，但是男性的睾固酮含量较女性高出10倍之多，这也是无庸置疑的。然而从对睾固酮的敏感度来说，女性却较男性强得多，所以只要一点点睾固酮，就可以引燃女性强烈的性欲。
女性体内的睾固酮绝大多数都是由肾上腺合成的，肾上腺是一对各位于左右肾脏顶端的花生状腺体，只有一小部分由卵巢制造。这就是为什么当女性停经之后，卵巢逐渐失去功能时，其性欲不会完全消退的缘故──因为肾上腺仍然可以释出性爱的火种。当然也有一些停经后的女性会抱怨她们的性欲下降，在许多类似的案例中，医师发现，只要给予睾固酮制剂，她们的性欲会卷土重来。
今天，许多停经的老年妇女在接受荷尔蒙制剂治疗时，医师不再只是单纯地给予睾固酮治疗来引燃性欲和促进对性爱的感受力，而是采取动情激素／睾固酮合并治疗。“大约有一半接受动情激素／睾固酮合并治疗的妇女自称，接受这种治疗比单一制剂治疗更能提升性欲和性活动。”俄亥俄州达顿市莱特州立大学医学院精神科和妇产科临床教授塞芙博士这样说。
塞芙博士附带说明：“另一方面，睾固酮正像它的名字──男性荷尔蒙一般，给予女性使用时，类似睾固酮在男性身上引起的变化也会出现，包括脸上长胡须、身材变魁梧、声音低沉、长青春痘和血中睾固酮增加等男性化副作用，特别是血中睾固酮增加，这是最令人不悦的男性化特征之一。塞芙博士说：“如果女性出现了长胡须、青春痘等问题，那么在接受睾固酮治疗前她应该对其效果略加评估。”(详情请参见本书“荷尔蒙替补疗法”一节。)
睾固酮够不着的地方
睾固酮一方面有它的神奇疗效，但是另一方面也有它束手无策的地方。
例如：不久之前，许多医师都常常建议老年男性接受口服或注射的睾固酮制剂治疗，以便重新拾回丧失的性能力。这是因为很多医师和研究人员都相信，体内睾固酮含量随着年龄增加而逐渐减少下降是造成老年男性勃起困难和性欲衰退的主要原因。
事实上荷尔蒙是怎么一回事呢？把它做为治疗之用其效益又如何？
首先，给予荷尔蒙，不是在治病，而是在致病。
华盛顿大学泌尿科教授，也是《生物能力──成功的性指南》一书的作者伯格医师说：“我想，目前仍然有许多医师通过注射睾固酮为有勃起有困难的病人进行治疗，以期获得改善，这种情形是相当普遍的。殊不知，你这么做是在伤害病人，因为在有外来睾固酮供应的情况之下，身体会自动将睾固酮的制造系统关闭，从而不再自己合成睾固酮。就好比一个人，他是有惰性的，如果有人给吃给喝，他就懒得去自己劳动创造。而且，你给病人睾固酮制剂越久，身体的关闭时间就越长，以致于有一天身体再也不会自己制造，完全得依赖外来给予，想要恢复生育能力也变得毫无可能。就好像一个人，过惯了衣来伸手饭来张口的生活，终有一天他会丧失劳动能力的。如果你一次给予病人大剂量的睾固酮，虽然这样可以促进其性欲，
但这种促进也只是短暂的。从健康和长远的角度来看，还是不要随便尝试使用睾固酮治疗方式的好，──除非你真的需要短暂性的效果。”
第二，睾固酮对勃起问题没有太大的帮助。目前这一理论已被科学家所证实。睾固酮只是引燃“欲望”，但是不会影响“表现”。这就是为什么未成熟的小男孩虽然体内只有极少量的睾固酮，可是其阴茎照样能够勃起的缘故。给睾固酮含量已经很正常的成年男子服用睾固酮药丸或注射针剂，充其量只能加强他们的性欲望，增进性爱生活的美满程度，却不能使他的阴茎勃起比以前更坚挺或更持久。所以，采取荷尔蒙治疗只是治标而不治本。
那么，睾固酮制剂的真正用途是什么呢？
伯格医师说，睾固酮制剂的真正用途是用在血中睾固酮量实在很低的病人身上。但是这种给予也会出现不太令人乐观的结果，因为它常会引起一种叫做性腺功能低下的病症。据统计，患有性腺功能低下症的病人约有5%起因于勃起困难病人服用睾固酮。诊断性腺功能低下是否起因于勃起困难病人服用睾固酮，只要抽血检查即可得知。
以上道理也可以运用在服用人工合成类固醇制剂的运动员身上。运动员常常会借着服用人工合成的类固醇来达到加强其肌肉力量和追求更好的目的。殊不知类固醇会抑制睾固酮自然的生成能力，长期服用后将会造成不孕、睾丸缩小和肝脏坏死。如果是女性服用类固醇，类固醇药物会干扰其正常的月经周期和排卵。
睾固酮也是前列腺癌的诱发因子，这是给予勃起困难病人类固醇制剂的另一个危险。伯格医师就曾经说过：“随着时光飞逝，年老的人有勃起困难问题较易罹患前列腺癌。”睾固酮是前列腺癌的诱发因子目前已被医学界所公认 。打个比方说吧，睾固醇是前列腺癌成长的营养物质。所以当你将额外的睾固酮大量倾倒到体内后，它就会在前列腺“孕育”微小而不易察觉的肿瘤，并且像生命力极强的杂草一般快速蔓延成长。
不过，有一点需要澄清：睾固酮不会“引起”前列腺癌，但是当肿瘤细胞已经存在时，它会促使癌细胞快速成长。好比肥料和土壤，它们本身并不是野草的前身，但是当有野草的种子落入其中的时候，种子就会发芽生长，最后变得茂盛，势不可挡。所以治疗前列腺癌的方法为什么包括阉割或给予女性荷尔蒙制剂呢，就是这个道理。
仅仅是刺激一下而已
“同性恋的人，其体内的男性荷尔蒙量比异性恋的人低。”这是一个众所皆知的信念，也是早期许多被报道的研究结果都支持的看法。为什么会产生这个想法呢？这是因为你把睾固酮视为可以使男性拥有胸毛，或是在森林中咆哮的威武气概的荷尔蒙了。
但是，时至今日，它已经受到越来越多的质疑。据研究，同性恋或异性恋者体内的睾固酮含量似乎没有明显差异。席伯医师说：“对于同性恋者来说，你即使给予他大量的睾固酮制剂，他也不会因此而变成异性恋者。这样或许可以暂时提高男性的性欲，但是无法改变他对性对象的偏好。”性的喜好是很复杂的情感问题，不是简单一个荷尔蒙因素就可以解释的──也正是因为太复杂了，所以事实上，无人知晓到底是怎么回事。
综上所述，我们对睾固酮制剂有了一个最基本的了解：
睾固酮的作用令人惊讶，但是它一点也不神奇。它不是仙丹妙药或爱情万灵丹，它的角色只是激发我们的性欲，让我们去寻找性伴侣。至于我们对这种刺激做什么样的反应，在性欲驱使下我们会去追寻什么样子的伴侣，或者是除了找寻性伴侣之外，在欲望驱使下又会做出别的什么事情则完全决定于我们自己。
                  第7节：前列腺
第7节：前列腺
前列腺
大多数男性根本不知道他们身上存在什么前列腺，甚至连名字都没听说过。 通常一直到中年时前列腺开始出问题了，这一小块不显眼的膜层仍不能引起人们很大的注意。
事实上，大多数男性可能十分熟悉由它所引发的感觉──并不是你以前曾经感到的那种痛苦，而是在前列腺射精前的两三秒，你将感到无以言表的快感。
性学专家马斯特和琼森博士在他们关于男性性亢奋的研究报告中发现，射精包括两个阶段：
第一个阶段称为射出阶段，此时前列腺和其他相关腺体会开始有规律地收缩起伏。因为前列腺最主要的功能就是制造精液所含的液体成分，而这种收缩的目的就是为了防止射精时液体会进入尿道──就像将步枪子弹上膛一样。凭借这些有规律的收缩，身体自然会无法抗拒，也就射精了，就是说感到快要射精了，却又无法控制；紧接着再过几秒钟，也就是在射精的第二阶段，“子弹”射击出去，精子便脱离体内，迸发出去了。
真是个麻烦的部位
由上文可知，并非所有关于前列腺的都是不好的。但是即便是这样，对大多数男性来说，这麻烦的小东西只会带来坏消息。前列腺炎（前列腺的一种感染症）会造成发烧、排尿疼痛、阴囊疼痛，甚至腰部疼痛；同时这种病症也是男性去看泌尿科医生最常见的病因。如果前列腺炎是因病菌感染引起的，可以使用抗生素来治疗；但如果是非病菌感染的慢性前列腺炎──可对症服药，配合理疗。
前列腺的另一个症状和人的年龄一样：它会逐渐增大。到现在为止，几乎没有一个人知道为什么会发生这种现象。
在正常情况下，它的大小跟粟子一般；但是有时它也能膨胀得像个大柑橘。这种良性前列腺肥大几乎可以算是随着年龄增长必经的一种病症，同时也是十分普遍的男性病症。有调查显示，近五十名男性中约有百分之七十的人或多或少都有前列腺肥大的症状。
一般来说，良性前列腺肥大症与其他病痛相比更不受欢迎，所谓“良性”前列腺肥大，指的就是不会导致癌症的发生。其最主要的原因在于前列腺所处的位置──它被包裹在尿道周围，膀胱的下方，就像一颗圆溜溜的小胡桃一般：当它胀大时，压迫尿道──这就是为什么它的症状会牵涉到排尿的原因。良性前列腺肥大症最典型的特征包括尿频、尿急，尿等待。有的是尿量减少，尿中断，有的会夜间尿频，有的是排完尿，却感觉好像还没有完全净尿。
前列腺肿大的手术治疗
大约有10％的前列腺病症，其增生情形严重以致于非要动手术不可。最常采取的手术有两种：
一是经尿道前列腺电切术(TURP)。这种手术净电切镜通过尿道，以切除多余的组织。手术不会造成任何疼痛，而且手术过程也非常简单，对于治疗此病的症状也十分有效，是一种常见的小手术。据波士顿麻萨诸塞普通医院普通科医疗单位的前列腺研究工作者贝瑞医师表示，对于年过六十五岁的男性来说，这是常动的手术之一。
尽管这样，仍有相当多的男性患者宁肯忍受这种痛苦也不肯就医诊治，原因之一在于有些人以为这种治疗一定会影响到他们的性能力。那么，究竟会有什么样的影响呢？有些以为前列腺切除手术后，阴茎勃起一定不会再像以前那般可观。
二是经膀胱前列腺切除术。某一个研究调查曾指出，缅因州的开业泌尿科医师在病人做完前列腺移位手术的第三、六、十二个月做回诊咨询发现：在318名患者中，只有约莫80％的人病状全部消除了；有5％比例的患者在手术前无法勃起，手术后第一年也无法正常勃起；而有大约4％的患者排尿时时断时续，自己完全无法控制。大部分患者有逆行性射精的情形发生，也就是说射精时精液不是射出，而是反退回膀胱内，然后在排尿时和尿液一同排出，但对身体的健康问题却无甚妨碍。其实这并不是什么十分严重的问题，据动过这种手术的患者表示，只要花一点点时间去适应就可以了。
所以对于性功能方面而言，上述两种手术并非完全没有危险的顾虑，不过可别忘了研究对象中有70％都超过65岁，此时性功能会自然消退，而意志力才是在性能力中最有力的角色──要是你自己觉得自己无能为力，那可能就真的不行了。
展望未来，可能我们将会有一些更安全的选择。现在有一种由夏尔普及多姆所研发的新制药物，叫做普洛斯卡，它在1992年已核准使用。一千六百名良性前列腺肥大患者经试用，有一半都已改善了排尿不顺畅之苦。另有可靠消息，据临床实验记录，其中只有3.5％会导致性功能障碍。如果对此药有兴趣，可向医师咨询。
位居亚军的前列腺癌
如果患者对因良性前列腺肥大会造成任何性功能的后遗症感到担忧，那么假如他们知道手术后可能发生前列腺癌，恐怕更立刻会陷入极大的恐慌之中。
根据美国癌症中心指出，前列腺癌居于男性所罹患癌症排行榜的第二位。其原因在于睾固酮(请参见本章“睾固酮”一节)会助长肿瘤的生长，而这种睾固酮就和男性荷尔蒙一样会滋长癌症细胞，因此，治疗最重要的目的就在于减少或增加男性荷尔蒙的作用。
因为人体内有90％的睾固酮都是由睾丸所制造，所以其中有一种治疗方式就是去势。据贝瑞博士所说，通常此法能相当有效地抑制肿瘤的成长，但是同时它也会影响到性能力和勃起功能。不过也有例外，因为仍有少量睾固酮是由肾上腺分泌产生。其他的治疗方法则包括了一种称为化学去势法的方法，即利用药物注入合成的女性荷尔蒙。
除了化学方法，另一种常见方法是放射治疗，它是以辐射烧毁所有前列腺范围，从而达到治疗前列腺癌的目的。有一种理论说是辐射会毁坏前列腺周围的血管，因而导致逐渐阻塞，而妨碍血液流向阴茎。可靠的数据是：在医学史上，放射治疗后造成性无能的比率约在25-85％之间。加州大学有一研究资料显示，41位病患中有40位在治疗前性能力和治疗后情况相去不远。
对于外部放射治疗所引起的部分困扰是，在治疗肿瘤的同时，连带包括前列腺周围的健康组织也会被损伤。但是另一种叫做短距离放射治疗法的放射治疗，不仅能更精确地对准患部，亦能减低对大多数男性性能力的破坏。它不会将所有部位都曝置在放射线下，除此之外，也利用少许比米粒更小、具放射性的碘球直接植入前列腺体内。几乎所有的放射都用在对付这个肿瘤上，但也有少许放射线会漏照在前列腺的硬表层上。
医师也可以采用前列腺切除术来切掉前列腺──如果癌细胞尚未蔓延到前列腺附近的话。在过去，这种切除手术几乎全部造成性无能，因为它同时也切除了控制勃起作用的神经；
不过根据资料显示在目前先进手术技术之下，约有50-75％的患者能保有其原来的性能力。
专家认为，外部放射治疗和前列腺切除术各有其利弊，不同类型的前列腺癌适合不同的治疗法。不过你若认为保有性能力对你十分重要，而且如果肿瘤情况也允许的话，外部辐射治疗倒不失为一个快乐的选择──当然，你最好还是和主治医师好好讨论一下再做决定。
性爱是防癌之道
英国曼彻斯特附设医院泌尿医师和班那吉医师曾试验了423名前列腺肿大患者，其年龄从60岁到80岁不等，而其中有274名罹患前列腺癌，149名则没有。每位受试者皆接受调
查询问在某时期性生活中，每周射精的次数多寡，借以研究性交或其他方式对癌症的影响。
显示的结果非常令人吃惊：无患病的受试者的射精次数，显然比癌症患者的次数多。举个例子来说，非癌症病患中一周射精次数约5至7次占31％；而癌症病患中达到这种的情形的只有22％。从这个实验来看，射精次数之减少似乎增加了癌症的罹患率。但是，班那吉医师坦承不论其间的关联性如何，其实仍不够明确，证据仍不够确凿。
最后，请看看以下这个有意思的说法：经常的射精可帮助维持前列腺的健康，并且能预防癌症。 这种说法当然是未经证实过的，因为它只是几年前《泌尿学》这本医学期刊所刊的一篇引人兴趣的报道而已。
不过如果真是如此，它必定是最受欢迎的治疗法。
                  第8节：精液
第8节：精液
精液
男性在性高潮时会射出大约一茶匙量、呈乳状的精液，整个过程极富戏剧性变化。这种量少且富含糖、蛋白质的液体，其主要功能就是为精子提供一个营养湿润的环境，并且做为输送精子的管道。
精液中大约70％的液体是由精囊制造的。精囊是一对囊状器官，位于尿道(尿道是尿液与精液共同的输出管道)后端。其余的80％的液体是由前列腺所分泌的，呈清澈透明状。大多数男性在高潮时约可射出3～5毫升(5毫升约等于一茶匙的量) 精液，但是随着男性的年龄越来越大，其每次的射精液量和力度会越来越弱。
健康的成年男子每次射精平均约可射出1．2亿～6亿的精子──理论上，这个数量足以在两个星期内重新制造一个世界。精子只占精液的很小一部分，这就是为什么男性做结扎手术(即将输精管绑起来)后他不会觉得他每次的射精液量有所减少的缘故。
做爱次数过于频繁也会减少精液量，这是因为身体需要好几天的时间才能重新制造精液。瑞典曾做过一个以46位具有生殖能力、身体健康的男性为研究对象的调查，发现这些人在禁欲1～3天后，其精液无论是在液量上，还是精虫数方面，都有显著的增加──如果你很难使你的太太怀孕，不妨试着别太经常做爱。
了解得再深些
精液的成分除了精虫，还包含了水、单糖类、碱性物质、前列腺素、维生素C、锌、胆固醇和其他物质，其中单糖类主要是做为精子的能量来源，碱性物质主要是做为中和尿道和阴道的酸性之用，前列腺素是一种能促进子宫与输卵管收缩的物质，它同时也可以帮助精子通过子宫。也就是说，健康的精液不含有危害人体健康的物质。它所含的热量也不高，每次的射精液量平均约为5～25卡路里。
精液是有味液体，其味道类似栗子树上甜美的、闻起来像麦花香的气味。当它刚被射出体外时又浓又稠，但是渐渐地，它会变得稀而清澈，等到变干时就如同硬壳一般。
精液的颜色有多种，从乳白色到略带黄色到灰白色不等。如果它的颜色变成粉红色，或者变成暗棕色，这表示其中有血液，这种现象叫做血性出精。不过这不要紧，因为没有什么十分特殊的原因会引起这种状况。话又说回来了，为了慎重起见，你还是去请教一下泌尿科医师或其他科医师的好，因为精液中出现血液有可能是病菌感染或者前列腺癌的前兆。
在目前爱滋病流行的年代里，有一点和精液息息相关的知识必须明了，就是说除了血液和阴道分泌物以外，精液是携带人类后天免疫不全病毒的又一主要媒介物，而爱滋病正是由这种病毒所引起的。(详情请参见本书“较安全的性”一节)。
除了携带爱滋病毒以外，精液也能携带会导致淋病、B型肝炎和披衣菌生殖器感染的病毒。
会游泳的种子
精子是男性的种子，每个精子就像微型的蝌蚪一样。平均每次射精量是3毫升，也就是1小勺那么多，却有3亿个精子。有人统计，整个英国每年的精子产量是679509000亿个。
精子以每小时18厘米的速度游泳。以一个纽约人的精子为例，如果它们的平均寿命不是只有短短两天的话， 要花2500年才能从纽约游到澎城（美国城市名）。
荒谬的精液崇拜
许多古文化中都相信精液是健康、力量、长寿之本，受这种观念影响，现在的许多文化也谈精色变，把精液与死亡、疾病和悲伤联系在一起，持有这种观念实在是很可悲，也很愚昧。
例如在印度的印度教徒和回教徒都认为，性贞节是最有价值的表现，这不只是道德品格的象征，同时也是在生理与心理两方面超乎人类的力量表征。
虽然性交是传宗接代的行为，浪费精液确实有损健康，但还不至于上升到如此高的高度。
这种想法起源于“一滴精液是通过80滴血液提炼而来的，它会存储在脑部的器官中”的观念。人类学家葛利格森博士在他的著作《做爱的方式》中写道：为了存储这股神秘、甚至神圣的“精液之力“，他们会竭力寻求能够抑止梦遗的医药，同时也不鼓励自慰。
其实，一些宗教，如印度教、耆那教和佛教等都十分鼓励一种名为“交而不射”的技巧，这样一来，性交时射出的精液就会保留下来，而不会流失。男性必须学习一种被西方医学界视为性功能障碍的技巧──逆行性射精，这种技巧是控制精液不外射，而是逆行进入膀胱内。
这个观念如果以现代的眼光来看的话，会觉得荒谬至极，但是对那些宗教信徒来说，却是一种敬畏鬼神的方式。精液虽然不是由血液提炼而得，但是这种乳状物质却充满令人难以想像的、神秘的生命之源──这又是多么的神奇啊。
勃 起
男性最普遍的担心是：勃起的阴茎不够长。但这种恐惧不过是杞人忧天而已，因为有研究显示；不论男性在非勃起状态下的阴茎大小有何差异，勃起后的尺寸都会变得大小相近。而其貌不扬的小型阴茎在勃起后，其胀大的比例也很有可能是原本尺寸不凡者的几倍。可以这样说：勃起让处于不同立足点的阴茎得到平头的机会。从现有记录上来看，阴茎勃起后的大小虽从4英寸到8英寸不等，但一般的尺寸都在6英寸左右。
这里还要说一点，如果你的主要目的在于取悦你的伴侣，而非同性间的竞赛、比拼，差个一寸两寸实在是没有什么要紧的。
从某些方面来看，勃起和男性的行事方式很相像。比方说它的出现是那么的激烈、粗暴和突然──至少年轻男子是这样；看起来它很像一种工具或者武器；使用时采取进攻态势，而非被动的接受。但是在整体表现底下却又隐藏着深深的恐惧──害怕它失灵或者失效了。
旧金山人类性行为高等研究机构主席麦依韦纳博士曾说：“有关阴道内可以为女性带来性乐趣的部位，至今仍未达成一致意见。但至少有一点是大家一致同意的：大多数女性在性交时最大的快乐来自阴道外端前1/3段的刺激。超过1/3，不管再深入多少，也不会产生更多的乐趣。”
有意与无意的勃起
阴茎本身主要是由3条并排的、与它的走向相同的圆柱形组织组成，其中两条大的在上面，这就是所谓的阴茎海绵体；一条小的在下面，称为尿道海绵体，尿道就隐藏在其中；而在这3道柱状组织外面，紧紧包覆了一层有弹性的皮肤。一旦接触到实质上的刺激，或者思想上受到刺激，随着神经发生反应，柱状组织外壁的数百万微小括约肌便会张开，大量血液就会涌入，从而充满在无数的海绵窦中。当这些袋状的海绵窦全部充胀满以后，静脉受到柱状组织的挤压，就会变扁，从而使血液无法外流，使阴茎充血，这时阴茎内就会装满相当于平时8倍量的血液，造成硬挺、高耸的勃起现象──当然，我们所说的这一切都是在理想状态之下发生的。
实际上，阴茎勃起是男性性亢奋基本过程中最显著的一环。所谓的基本过程是指阴茎血管充血的过程，女性生殖器及乳房也会充血。女性阴蒂及周围多层的阴唇在这个过程中也同样会勃起，虽然阴蒂勃起照样会带来乐趣，但其勃起的显著程度却无法与男性阴茎勃起相比。
尽管男性勃起的生理机制至今尚存在某些疑点，但大多数专家仍同意如下意见：
由于阴茎周围神经的性质不同，勃起的启动也有两种方式：一是身体的接触，即所谓的反射性勃起；二是情欲思想，即所谓的精神性勃起。就像一个人无法控制性亢奋那样，勃起也不是能够随心所欲的，无论怎么努力都毫无用处。但是这不能归咎于个人的失败，而是感觉神经和运动神经的作用使然。
                  第9节：如高塔般耸立不动摇
第9节：如高塔般耸立不动摇
如高塔般耸立不动摇
席尔伯医师说，与任何其他的动物相比，人类的勃起都要来得高明的多。
为什么在性交时阴茎能矗立原地，如高塔般丝毫不会动摇扭曲呢？泌尿科暨显微科专家席尔伯师在他所著的《男性》一书中指出，这是因为坚挺的海绵体一直向上延伸到坐骨之处，从而给予阴茎坚如磐石的支撑和基础。至于鲸鱼、海象、熊以及其他生物是如何解决“摇动”
问题的呢？它们的方法是在阴茎里长了一根骨头作为支撑。
已故的金赛博士对性方面的研究，哪怕是再细微繁琐也不会放过。他发现男性阴茎在勃
起时，会呈现出各不相同的角度。绝大多数的男性表示他们勃起时会略高于水平线，但也有
15%～ 20％的人说他们高于水平线45度，还有8%～10％的人甚至可以达到完全直立的程度，
几乎紧贴腹部。金赛博士还发现，随着年龄的逐渐增长，勃起的角度也会慢慢缩小。还有一件自1954年以来就众所周知的事情，绝大多数男性每星期至少会发生一次晨间勃起，而介于31～35岁的青年人频率最高，每周约为2次。有些人认为晨间勃起是因为清晨膀胱胀满所致，所以晨间勃起有时也叫做尿急，但毋庸质疑的是，胀满的膀胱与勃起毫无关系，反倒是前晚最后一幕梦境的残留痕迹的可能性较大。
此外，金赛博士还发现，即大多数男性在睡眠时都会勃起3～5次。这种情形大多是由作梦或者睡眠中的快速动眼期(REM)所引起的，每次勃起可持续约莫20～30分钟。有趣的是，通常情况下这些勃起现象都与春梦无关，而照现在很多人的看法，做梦本身所引发的生理亢奋状态才是勃起的主要原因。
有不少药，包括成药和安慰药，会影响男性勃起的能力(详情请参见本书“药物”一节)
。而且勃起有时也会感到疼痛，甚至发生明显的弯曲，这其实是一种疾病，专家称为纤维性
海绵体炎，又称佩罗尼氏症(详情请参见本书“佩罗尼症”一节)。
真的是越老越“稳重”
男性一旦年纪大了，要想达到勃起，就需要花更多时间，接受更多的生理刺激。十几岁的年轻小伙子，只需要10秒钟的刺激就足够了；而当他到了60岁时，却需要花10分钟，而且大费一番周折才能达到目的。
南加大的两名研究人员曾做过一个实验，对两组（处于19～30岁间的年轻组，和处于48～65岁间的老年组）受试者播放同样内容的色情影片，再仔细观察他们的反应。结果发现年轻组勃起速度是老年组的6倍。
年龄一大，勃起的硬度也会下降；而在性高潮过后，消退的速度也会加快。金赛博士发现，十几岁的青少年在射精前勃起状态可维持将近1小时，而66～70岁的男性却最多只能维持7分钟。
最后一个因年龄造成的明显变化是不应期的增长。18岁的青年休息5～15分钟就可以了，而60岁的老年男性却要花18-24小时才能缓过劲来。
虽然这些变化都是意料之中的，但也不能全往负面去看。
首先，这是人类的一种自然、正常的变化，不必抱怨；其次，性反应变得缓慢，反而开启另一个美妙境界──因为时间拉长了，所以做爱会显得更甜蜜。年轻时代总是匆匆的来、匆匆的去，老了才真正能不温不火地细品其中的滋味。
用心勃起
了解了阴茎的勃起机制和不应期，似乎给人这样一种感觉：勃起的阴茎是一架完全独立
于身体之外的、与身体相分离的神奇机器。
但克利夫兰大学医院的人类性行为中心主任李文医师提醒人们：“阴茎与心脏是有关联的。”李文医师说：“男人们都以为他们可以在随时与任何一个对象做爱，不管他是不是喜欢
这个人， 但这种想法却与事实相去甚远。”要知道，我们谁都不是机器人，我们的身体也
不是一部机器。“如果你偶尔发生勃起的困难，这并不表示你是同性恋者，或者是个软脚虾
，而是表示你是个普通人，和其他人没什么两样 。”
有些治疗师甚至认为，当大家谈到男性的性能力时，不应该将焦点全都放在勃起上。
加州大学旧金山分校人类性行为研究中心的临床心理学家齐伯格博士在他的报告中写道：“几乎所有男人都将勃起看作是性爱中的一号明星，而我们也都知道，一出戏中若是少了明星结果会怎样。”サ是如果将注意力全放在这个小玩意儿身上，要它在轻微的挑动下就摇身变成令人瞩目的巨人，这未免会对男性形成过重的心理负担。毕竟勃起靠做假是办不到的，而每个男人都有力不从心的时候。
齐伯格医师说：“阴茎不是男性惟一的性器官，不用勃起也照样可以享受性的接触的愉悦──甚至根本不用性交。”
尽管治疗师说得天花乱坠，但是想勃起的男性仍然无法勃起。不过现在好了，市面上已
经出现了许多的治疗方法，可为你排忧解难(详情请参见本书“勃起问题”一节)。
射 精
纽约医院-康乃尔医学中心人类性行为计划的创办人，也是性治疗师、心理学家的卡普兰博士为射精的两个阶段分别予以命名。射精的第一阶段他称之为“射出”。在此阶段──也是成仙前的最后一个步骤──富含高蛋白质的乳状液体通过肌肉收缩而挤出前列腺及精囊，然后与精子混合，形成精液，再挤入位于尿道底端的一个小室，在这儿等待“发射”。
圣路易市马斯特暨琼森研究中心的马斯特博士和琼森女士对此也颇有研究，他们将这项过程引起的感觉称为“射精必然性”，也就是卡普兰博士所说的“子弹已上膛”的感觉 ，一旦扣下扳机就无法再收回。只要射精过程一展开，你就会有这种感觉的。
射精的第二个阶段，也是最后一阶段，通常发生在第一阶段之后不到一秒钟的时间内。这时候呼吸、血压以及心跳都迅速升至最高点，身体各重要器官全都充满了血。阴茎根部的肌肉有规律的收缩促使精液由尿道射出，全部精液大约需要1～5次才能“发射”完毕。由于瓣膜已在高潮之前紧闭，所以射精与排尿不会同时进行。
由于射精带来的感受是如此强烈，如此令人分心，以致很少有男性会注意到射精其实分成两个阶段，而且它不同于性高潮，二者不能一并而谈。
一小匙就够了
射精量的多少因人而异。一般情况下，年龄越大量越少，距上次射精的时间越长量越多。
通常都在一小匙左右。但有一个针对46名瑞典男性所做的研究发现，每人的射精量从微微数滴到8.8公撮(约2小匙)不等。
顺便告诉关心体重的人：一般男性所射出的精液至少含有5卡路里。
一般情况下，射精会带来极大的松弛感，因为射精之后血管充血的现象会开始消退，所有饱胀不通的血液突然之间得到缓释，充血的各器官也逐渐回复到先前的松弛状态。同时，肌肉的紧张状况也可获得极大的缓解。
有很重要的一点需要提醒大家：早在男性产生射精冲动之前，就已有一两滴液体由龟头偷溜出来。而且由于量很少，很不明显，恐怕连本人也不会发觉。这种液体是由尿道球腺所分泌的一种润滑液，其中可能早已含有数百万计的精虫，足以使女性受孕。这也就是为什么中断性交法失败率那么高、保险套必须在接触阴道之前就要赶紧戴好的原因（详情请参见本书“性交中断法”和“避孕套”两节）。
年轻人，请休息
许多男性还不知道在两次射精之间身体存在一段“不应期”，也就是说，若不好好休息
一阵，身体根本无力再创造一次勃起和高潮的奇迹。
年龄越大，不应期越长。如前所言，18岁的年轻人不应期很短，只有5～15分钟，而60岁的男性不应期却在18～24小时之间。
此外，不应期也会因人而异。一般来说，射精频率越高的人，其所需的休息时间也越短。
射精不等于性高潮
因为射精与性高潮的感觉很像，两者又同时发生，所以很多人常将它们混为一谈。其实
二者是有区别的，甚至有些人无法射精却仍能达到性高潮。例如做过前列腺手术的人经常有
“干射”现象发生，也就是说有性高潮，但无射精过程。那么精液到那里去了呢？精液流到
了膀胱里面，等排尿时再一并排出体外，这也就是我们前文曾提到过的“逆行性射精”。
射精与性高潮究竟有何区别呢？
加州大学旧金山分校人类性行为研究中心的临床心理医师齐伯格博士在他所著的《男人的性》一书中指出，性高潮只是人的一种“感觉”，而射精就是射精。他说，有的男性通过自我训练，可以达到不射精也有性高潮的程度，这样就可以和女人一样享受多重性高潮的乐趣。而有些男性则慨叹空有射精，却感受不到太大的趣味，得不到应有的回报。齐柏格医师建议这类男性，若想增强性高潮的感受，不妨多练习练习凯格尔运动(详情请参见“凯格尔运动”一节)，以借此强化骨盘的肌肉，促进阴茎血流的通畅。
随心所欲控制射精
最常见的射精问题是早泄，或是不易控制射出时机。一个调查显示，有33%的成年男性都认为自己存在所谓的早泄毛病，尽管早泄到底是怎么回事尚无一致意见。马斯特和琼森认为，早泄是指男性有半数以上的性交是在伴侣达到性高潮之前便已射精的现象。
但在齐柏格医师看来，这个问题似乎更偏向于感官，而且在采用名称上也完全不同。据他认为，“射精控制”是表示男性能随心所欲地控制射精时机，不论是要和伴侣长久嬉戏，还是要迅速完成，全由他自己来决定。如果能达到这种地步，性爱便能满足；否则，自然无完满可言。(详情请参见本书 “早泄”一 节)

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